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Lymphomas 淋巴癌

Cancer Information :

 

淋巴癌

淋巴癌是淋巴系統的癌症。癌細胞通常會在淋巴結裡但也可能擴散至扁桃體、脾臟、胸腺或骨髓。間中也有可能擴散至淋巴系統以外的器官。最常見的淋巴癌是非何杰金氏淋巴癌,其次是何杰金氏淋巴癌。但兩種淋巴癌的病徵 (可能相近), 但治療 (方向) 完全不同的。初期的非何杰金氏淋巴癌通常是可以冶癒但晚期例如第三或第四期,治癒機會 (較低)。但兩種淋巴癌的病徵和治療是完全不同的。初期的非何杰金氏淋巴癌通常是可以冶癒但晚期例如第三或第四期,治癒機會低一點。

症狀

非何杰金氏淋巴癌常見的病徵包括在頸或身體其它部份出現因淋巴結腫張而出現的「腫塊」。病人也可能會經歷「B病徵」例如發燒、出夜汗或疲累。(淋巴癌)成因至今還未清楚,但有幾個誘因。 (器官移植病人或愛滋病病人都是高風險一族, 因免疫系統降低而透發淋巴病變)。另外一種比較急性的淋巴癌叫伯基特氏淋巴瘤是跟病毒如 艾泊斯坦氏病毒 (Epstein Barr virus) 有關。接觸化學物品和年齡增長也會增加 (淋巴癌) 的風險。

非何杰金氏淋巴癌常見的病徵包括在頸或身體其它部份出現因淋巴結腫張的而出現的「腫塊」。病人也可能會經歷「B病徵」例如發燒、出夜汗或疲累。成因至今還未清楚,但有幾個誘因。免疫系統降低了的器官移植病人或愛滋病病人都是高風險羣。另外一種比較急性的淋巴癌叫伯基特氏淋巴瘤是跟病毒如愛潑斯坦病毒有關。接觸化學物品和年齡增長也會增加風險。

診斷

如有懷疑患上非何杰金氏淋巴癌,醫生需要抽取淋巴結或器官活組織作檢查來分辨, (在顯微鏡分析下, 細胞形態如B細胞或T細胞型可被分辨;再佩合細胞大細和染色體,便可斷定那一類何杰金氏淋巴癌)。(電腦掃描影像可探測由頸至盆有沒有擴散情况和腫瘤大小)。正電子掃描是另外一種全身 (性) 掃描。利用注射小量的放射物質給癌細胞吸收。癌細胞會在掃描影像呈現如「光或熱」。或在正電子電腦混合掃描中呈現高新陳代謝的形象。 (另一項檢查是) 骨髓活細胞化驗來確定癌細胞有沒有擴散至骨髓。

如有懷疑患上非何杰金氏淋巴癌,需要抽取淋巴結或器官活組織作檢查來分辨:B細胞或T細胞型、顯微鏡下的形態、細胞大細和染色體。頸至盆骨的掃描影像可探測擴散情况和癌細胞的大小。正電子掃描是另外一種全身的掃描。利用注射小量的放射物質給癌細胞吸收。癌細胞會在掃描影像呈現如「光或熱」。或在正電子電腦混合掃描中呈現高新陳代謝的形象。接着也會做一個骨髓活細胞檢查來確定癌細胞有沒有擴散至骨髓。

治療

如果是慢性淋巴癌,病人可以在沒有冶療情况下生存多年。如果有病徵,可用口服化學冶療而副作用比較少。 (到了晚期) 淋巴癌是不能冶癒,病人可能會因為骨髓功能被破壞而產生其它病徵如感染或出血。中或高度的淋巴癌冶療會採用注射化學冶療。注射化學冶療也會混合抗體治療一同使用來針對癌細胞。(一些情況下亦會孝慮化學冶療後使用放射冶療 )來減低復法機會。(如病人復發而對第二線化學治療有反應),病人應接受幹細胞移植。幹細胞移植是把健康的幹細胞移植入己接受高劑量化療的淋巴癌病人。他們的骨髓會重生。這個强烈的治療方案巳經被證實可有效控制病情和增加生存率,但副作用亦不少。