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癌痛可受控

癌痛是可以控制的

這是每一個癌症病人的權利

認識癌痛

每個人都曾經承受過不同種類的疼痛。 疼痛是一種不舒服的感覺, 是身體受到創傷威脅的訊號。 疼痛是癌症病人常見的症狀, 香港文獻研究指出 44售 - 77% 的晚期癌症病人患有癌痛 (Chung JW 1999, Sze FK 1998, Sham MK 1996) , 但並非所有癌症病人都會感到疼痛。

癌症患者出現疼痛的原因有很多, 主要原因包括:

1. 癌症本身 - 癌腫破壞或壓著正常的身體組織或器官, 例如神經線或骨骼而引起疼痛。

2. 癌症的治療 - 治癌手術、放射治療和藥物治療均會引起疼痛。

3. 與癌腫瘤沒有直接關係的因素 - 例如坐臥姿勢不正確而導致肌肉僵硬及疼痛等。

    此外, 癌症病人亦可能患上與癌症無關的疼痛, 例如關節炎等。

癌痛雖然常見, 但可受控

癌痛對癌症病人產生身體、心理、社交和心靈等多方面的影響, 我們稱之為 「全癌痛」。

如果癌痛沒有得到適當的處理, 可以引致疲累、抑鬱、憤怒、憂慮、孤獨感以及壓力, 影響病人日常活動, 減低其對工作嗜好的興趣, 睡眠、飲食、家庭以及社交生活。病者的生活質素亦會因而降低。

事實上, 經過適當的治療後, 癌痛是可以受到控制的, 病人的生活質素亦可以得到改善。香港文獻研究指出, 癌痛成功控制率達93%, 而76%病人的睡眠亦有所改善 (Sham MK 1996)。

疼痛對病人的影響: 全癌痛

盡訴心中情, 癌痛可被明

疼痛是一種主觀的感覺, 只有病者本人才能清楚箇中的影響。所以你必須坦誠地將疼痛的感受告訴醫護人員: 包括你覺得痛楚的地方、強度、增加或減輕疼痛的因素、過往 緩痛的方法和正在服用藥物成效、以及疼痛對你日常生活的影響。讓他們能夠暸解你的疼痛, 並採用合適的治療方法。

治療癌痛的選擇

治療癌痛有很多方法。 除了服用止痛藥外, 非藥物的止痛療法如物理治療、職業治療、介入療法及心理輔導等均能有效紓緩癌痛。 此外, 部份病人亦可以透過放射治療、藥物治療及外科手術減輕痛楚。

控制癌痛要針對身、心、社、靈四個層面作出治療, 才能達到效果。家人、朋友和醫護團隊都會支持及幫助你。醫護人員會根據患者癌痛的成因, 疼痛程度及生活方式, 而採用各種藥物以及輔助治療治療, 來醫治你的癌痛。

對於軷輕微的癌痛, 醫生會處方較溫和的止痛藥如 Paraxwtamol 、 NSAID 等。對中、 重度的癌痛, 醫生或會選用較強效的止痛如Codeine, Tramadol, Dextropropoxyphene, Morphine, Methadone及Fentanyl等。 為了有效地控制癌痛減輕止痛藥的副作用, 醫生可能會再加上「輔助止痛藥」 (Adjuvant drugs)。不同體質的病人會對藥物產生不同的反應。如果調校止痛藥或考慮其他緩痛的方法。

控制癌痛是集體的成果

 

對治療癌痛常見的誤解和正確知識

止痛藥帶有很大的副作用?

止痛藥物所引致的副作用, 會因藥物的種類, 劑量及服藥方式而有所不同。事實上,與副作用比較, 止痛藥物所帶來的緩痛作用通常都是利多於幣的。止痛藥的副作用一般都屬於輕微程度, 且能透過不同方法去預防或緩解。 較常見的副作用包括便秘、噁心、嘔吐及渴睡。當你明白有關藥物的副作用, 便能更徒容地應付它。

吃止痛藥會吃上癮?

部份癌痛病人, 因為害怕吃藥吃上癮,而對止痛藥產生戒心。事實上, 正確服用止痛藥是不會令你上癮的。 只要配合醫生的指導, 止痛藥能夠幫助你戰勝癌痛。如果腫瘤病情減輕,疼痛或會隨之而減少, 甚至停用。

止痛只是治標不治本 ?

 雖然癌腫或許不能根治, 但癌痛卻可以受控。而紓緩癌痛可以改善患者身、心、社、靈的健康, 提昇患者的生活質素。

止痛藥應該是有痛才便用?

強力止痛藥要留待較後期才使用?

部份癌痛病人不願按照醫生處方定時服用止痛藥, 因為他們憂慮過早使用止痛藥物, 會導致身體對藥物出現「耐受性」(Tolerance ), 令其在癌痛後期再沒有合適的止痛藥物可用。

其實, 「痛」向淺中醫治癌痛的基本原則。早期的癌痛更易受控, 實在無需要等到病情嚴重才開始治療。而且定時服用止痛藥的療效會比較理想。所以醫生一般都會建議病人, 按處方份量和時間, 定時服用藥物, 方能達到理想的控痛效果。

一般而言, 對止痛藥物產生「耐受性」的情況非常罕見, 而且止痛藥及治療癌痛的方法很多種, 止痛藥的劑量亦有很寬闊的調較空間。 對大部份晚期的癌痛病人, 醫護人員都能夠定出有效的治療方案, 並製定止痛藥的劑量。

病人和家屬對癌痛的誤以解和正確知識

               誤解                                                                         正確知識

 

止痛藥物帶有很大的副作用                    止痛藥的副作用可以及被緩解

吃止痛藥會吃上癮                                   正確服用止痛藥不會令你上癮

止痛藥只是治標不治本                            有效止痛可以改善身、心、社、靈 的  健康, 提高生活質素

止痛藥應該是有痛才使用                         定時服用止痛藥效果會更理想

強力止痛藥要留待較後期才使用             「痛」向淺中醫, 早期的癌痛更易受控,

                                                                       晚期癌痛亦有很多治療方案可選擇

「好」病人不會向醫生伸訴癌痛              坦誠提出疼痛感受, 有助醫生找出正確和有效的止痛方法